台中牙醫│顯微鏡助放大視野 提高根管治療成功率

健康醫療網/記者曾正豪報導

2019年2月18日 上午9:15

當牙髓因為齲齒、外傷或其他因素造成發炎、感染時,需要根管治療,但牙髓根管系統微小且複雜,無法單靠肉眼辨識,有時面臨治療失敗的情況。

奇美醫學中心牙醫部牙髓病科主治醫師許容福指出,近期的研究指出,和未使用放大設備的根管治療相比,這時可透過顯微鏡輔助治療,提高治療成功率。

臼齒悶痛難耐 顯微鏡輔助治療

一名40歲陳小姐,半年來因右側上顎第一大臼齒出現悶痛,赴診所接受多次根管治療,但卻遲遲未見效,直到赴奇美醫學中心牙醫部就診時,從牙科X光檢查發現,三個牙根內有各自的根管充填材料,且透過牙科手術顯微鏡檢查,使用超音波器械移除鈣化的組織,可見第四個未曾經治療過根管,便再施以非手術性的根管治療,患者症狀順利緩解。

 牙科手術顯微鏡 放大肉眼25倍

牙科手術顯微鏡不僅提供放大倍率,加上充足光線下,能將視力放大到肉眼的25倍甚至更高倍率,有效輔助醫師診斷與治療;許容福醫師表示,牙科手術顯微鏡輔助牙髓病科治療的項目,又分為非手術性根管治療及手術性根管治療兩種,其中非手術性根管治療,能運用於確認根管的位置、修補病理性的吸收穿孔或是根管治療失誤造成的穿孔、輔助根管治療疾病診斷以及移除妨礙根管治療進行的內容物等項目。

找出非手術治療失敗原因

至於當牙齒經根管治療後,仍達不到療效時,這時就可透過手術性根管治療,以解決根管內感染無法清創完全、根尖外感染、囊腫及異物反應等問題;許容福醫師指出,目前再加上顯微鏡的輔助下,與未有視力放大設備時的手術性根管治療相比,不僅能提供醫師良好視野,檢視非手術治療失敗原因,也能減少手術中移除過的骨質,並降低牙根尖切除的長度與切除的水平角。

運用顯微鏡手術 提升牙齒存活率

根據研究指出,比起傳統的根尖手術,若輔助使用顯微鏡手術,能有效提升牙齒的存活率;許容福醫師呼籲,透過牙科手術顯微鏡的應用,不需再憑著牙醫師本身的經驗執行,因視野的放大,讓醫師可直接了解病因,對症下藥,不僅提升根管治療的效益,也提高治療成功率,是病患的一大福音。

張文信牙醫指出,在現今科技的幫助下,根管治療的技術已比以往進步許多,顯微根管大力的提升手術的成功率,若是有顯微根管療需求的患者,歡迎撥打下列免費諮詢專線,我們將有專人為您服務。

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